膝痛存在于大部分人中，但是很多人并不知道具体是骨头的问题还是软组织的问题，今天为大家带来关于脂肪垫炎所引起的膝痛反应，也许你的膝痛就是脂肪垫炎所导致。
解剖结构
1. 脂肪垫由脂肪组织构成，它被关节囊中的纤维层与滑膜层分别覆盖。膝关节有4个脂肪垫，髌下脂肪垫、髌上囊脂肪垫、股骨前脂肪垫、腘脂肪垫。
其中，髌下脂肪垫最容易受伤，临床所说脂肪垫损伤，即指髌下脂肪垫的损伤。
作用
1. 髌下脂肪垫具有衬垫和润滑作用，股四头肌收缩时，脂肪垫内的压力增加，成为坚硬的实体，用于填充与关节面内的多余空间，从而起到限制膝关节的过度活动以及吸收震荡的作用，是维持膝关节功能的重要结构。
损伤机制
（1）膝关节突然猛烈的过伸和旋转，脂肪垫来不及上移，被夹于股胫关节之间，而引起急性损伤。如足球运动员踢球漏脚。
此外，髌骨股骨软骨病、髌腱末端病、半月板损伤、前交叉韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎等，使膝关节的动力学平衡发生改变，关节不稳，也可继发脂肪垫损伤。
（2）脂肪垫损伤后可产生出血、水肿、变形增生或纤维化，而造成脂肪垫肥大，与髌韧带发生粘连，更容易受到挤压而损伤。
（3）慢性损伤。不良的下肢生物力学，如髌骨滑动倾斜就会导致撞击，反复运动撞击和刺激就会导致肿胀和促炎环境，形成持续不断的刺激循环，导致持续肿胀，最终形成慢性的脂肪垫损伤。
临床表现
（1）有膝前受伤史或过度活动史，伸膝活动受限，并有膝关节过伸疼痛，患者行走时膝关节保持一定的弯曲度，患者可有假交锁，即因肥厚的脂肪垫挤在前关节缝而引起的卡住感觉。急性损伤可出现关节积液，病程较长者可有股四头肌萎缩，体格检查时，可见两膝眼肿胀，有明显压痛，触之有橡皮样感觉。
（2）膝盖骨（髌骨）下区域出现急性/慢性尖锐灼烧痛。
（3）长时间站立或行走都会加剧疼痛。
*以上图片均来自网络
本期内容讲解结束，下一期为大家带来脂肪垫炎的诊断和治疗，敬请期待！
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